本病大多起病隐匿，进展缓慢，受累关节可间歇性出现轻、中度钝痛，起床及休息后出现短暂性僵硬感，尤其腰部和颈部。可有压痛、骨肥大、骨响声及骨擦感等体征，如继发滑膜炎时可伴关节软组织肿胀、积液等。上述表现可因过度活动、气候变化等原因诱发或加重，严重者症状、体征明显且持续不缓解，甚至出现关节畸形、功能障碍，但一般预后较好。常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎主要累及负重关节。