神经根型颈椎病的诊断要点

答：也称痹痛型颈椎病。多数无明显外伤史，但少数因外伤而诱发。很多患者渐渐感到一侧肩、臂、手的麻疼痛，或以麻木为主，或以疼痛为主，颈部后伸、咳嗽，甚至增加腹压时疼痛可加重。检查时，下段颈椎棘突或患侧肩胛骨内上部常有压痛点；神经根支配区域有麻木及明显感觉减退，当颈5－6椎间病变时，刺激颈6神经根引起患侧拇指或拇指、示指感觉减退，当颈6－7椎间病变时，刺激颈7神经根而引起示指、中指感觉减退，可作左右对比检查。脊神经根牵拉试验多为阳性。压头试验多为阳性X线正位摄片显示钩椎关节增生。侧位片生理前弧消失　或变直，椎间隙变窄，有骨刺形成。斜位片可见相应椎间孔狭窄。